একটি খাদ্যজনিত অসুস্থতা আংশিকভাবে একটি খাদ্যজনিত অসুস্থতা প্রাদুর্ভাব যখন হয়? যুক্তরাষ্ট্রের সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল (সিডিসি) একটি খাদ্যজনিত অসুস্থতার প্রাদুর্ভাবকে সংজ্ঞায়িত করে, যখন একই বাষ্পীকৃত খাদ্য বা পানীয় থেকে সৃষ্ট দুই বা ততোধিক ব্যক্তি একই অসুস্থতার সম্মুখীন হয়। পরিশেষে, এটি খাদ্যবর্জিত অসুস্থতার প্রাদুর্ভাবকে লেবেল দেওয়ার জন্য অনেকটা গ্রহণ করে না, তবে দুর্ভাগ্যবশত এটি প্রাদুর্ভাব এবং তার উৎস অনুসন্ধান এবং তদন্ত করার জন্য সাধারণত দুটি নির্ণয় করে।
বহু-রাজ্য এবং জাতীয়ভাবাপন্ন প্রাদুর্ভাব তদন্ত
সিডিসি এবং অন্যান্য সংস্থার যথাযথ তদন্তের পর খাদ্যশস্যের অসুস্থতা ঘোষণা করা হয়। স্থানীয়, রাষ্ট্র এবং অন্যান্য ফেডারেল এজেন্সিগুলির পাশাপাশি, কীভাবে এবং / বা কেন প্রাদুর্ভাব ঘটে, নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা তৈরি করে এবং ভবিষ্যতের প্রাদুর্ভাবকে রোধ করার জন্য তথ্য সংগ্রহ করা হয়। ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) এবং ফুড সেফটি এন্ড ইন্সপেকশন সার্ভিস (এফএসআইএস) খাদ্যভিত্তিক অসুস্থতার জন্ম নির্ধারণ, খাদ্য ও হ্যান্ডলিং সুবিধাগুলি পরিদর্শন, সীসা খামার অনুসন্ধান এবং খাদ্যের পুনর্বিবেচনা করার জন্য পিচ করে। খাদ্যবহির্ভূত অসুস্থতার প্রাদুর্ভাবের তদন্তে জনস্বাস্থ্যের নামে দ্রুত পদক্ষেপের প্রয়োজন হলে, একটি প্রক্রিয়া আছে যা সিডিসি প্রতিটি বহু-রাষ্ট্রীয় অনুসন্ধানে অনুসরণ করে।
সিডিসি এর 7-পদক্ষেপ তদন্ত প্রোগ্রাম
সিডিসি প্রাদুর্ভাব, প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধ, এবং ভবিষ্যৎ প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধে কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় সে সম্পর্কে সনাক্তকরণ এবং নিয়ন্ত্রনে ব্যবহৃত একটি 7-পদক্ষেপ প্রোগ্রামের রূপরেখা প্রদান করে।
যে কোনো সময়ে একটি প্রাদুর্ভাব কাজ একাধিক সংস্থা সঙ্গে, এই তদন্তমূলক পদক্ষেপ অনেক প্রায়ই একযোগে সঞ্চালিত হয়
ধাপ এক: একটি সম্ভাব্য প্রাদুর্ভাব সনাক্তকরণ
ক্রমাগত সনাক্তকরণের পর্যায়ে, সিডিসি এবং অংশীদার সংস্থাগুলি নির্দিষ্ট পদ্ধতিগুলির নিয়মিত সমাপ্তির নিশ্চিত করে:
- পাবলিক হেলথ নজরদারি: নিয়মিত ভিত্তিতে অসুস্থতার রিপোর্ট সংগ্রহ করে সিডিসি এলাকা এবং সময়কালের উপর ভিত্তি করে প্রত্যাশিত অসুস্থতার সংখ্যা নির্ধারণ করতে দেয়।
- মনিটরিং ক্লাস্টার এবং প্রাদুর্ভাব: একই এলাকায় এবং সময়ের মধ্যে একই অসুস্থতার সাথে মানুষের প্রত্যাশিত গোষ্ঠীর তুলনায় বড় ক্লাস্টার বলা হয়। একবার ক্লাস্টারের মধ্যে থাকা বিষয়গুলি একই অসুস্থতা সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়, তবে অসুস্থতার গ্রুপকে প্রাদুর্ভাব বলা হয়।
- ক্লাস্টার বা প্রাদুর্ভাব সনাক্তকরণ, আনুষ্ঠানিক ও অনানুষ্ঠানিক রিপোর্টিং: অসম্পূর্ণ প্রতিবেদনগুলি একটি সম্প্রদায়ের সদস্যদের অন্তর্ভুক্ত যা স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগকে সন্দেহজনক খাদ্য-সংক্রান্ত অসুস্থতার একটি গ্রুপের রিপোর্ট করার পরামর্শ দিচ্ছে। যখন আনুষ্ঠানিক রিপোর্টিংয়ের প্রয়োজন হয় তখন চিকিৎসক এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীরা রিপোর্ট করেন যখন নির্দিষ্ট সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়।
ধাপ দুই: বিষয় নির্ধারণ এবং খোঁজা
সাধারণত, প্রথম রিপোর্ট প্রাদুর্ভাব শুধুমাত্র প্রাদুর্ভাব সংখ্যা একটি ছোট অংশ জন্য অ্যাকাউন্ট। একটি কেস সংজ্ঞা তৈরি করে, সিডিসি জানায় যে কোন প্রজন্মের অংশ হিসাবে কোনও ব্যক্তিকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
একটি কেস সংজ্ঞা নিম্নলিখিত বিবরণ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- জীবাণু বা বিষ, যদি জানা যায়
- যে রোগাক্রান্ত বা বিষের বিষক্রিয়া
- অসুস্থতা ঘটেছে জন্য সময় পরিসীমা
- জগৎগত পরিসীমা, যেমন একটি রাষ্ট্র বা অঞ্চলের রেসিডেন্সি
- অন্যান্য মানদণ্ড, যেমন ডিএনএ ফিঙ্গারপ্রিন্ট
যখন একাধিক কেস সংজ্ঞা একটি তদন্তের জন্য বিদ্যমান, তদন্তকারীদের এখন একটি নির্দিষ্ট প্রাদুর্ভাব সম্পর্কিত আরো অসুস্থতা খুঁজে ক্ষমতা খুঁজে আছে
ধাপ তিন: সম্ভাবনাময় সোর্স একটি অনুমান তৈরি
হিপোপ্লিসিস-জেনারেটিং ইন্টারভিউ এবং কম্পাইল কেস উপাদানগুলি পরিচালনা করে তদন্তকারীরা প্রাদুর্ভাবের সম্ভাব্য উৎস সম্পর্কে একটি হাইপোথিসিস তৈরি করতে পারে।
ধাপ চার: অনুমান পরীক্ষা
একবার একটি হাইপোথিসিস নির্ধারণ করা হয়, এটি পরীক্ষা করা আবশ্যক। প্রাদুর্ভাবের উৎস নির্ধারণের জন্য হাইপোথিসিস পরীক্ষা করা সাধারণত দুটি উপায়ে সঞ্চালিত হয়: বিশ্লেষকীয় মহাজাগতিক গবেষণা এবং খাদ্য টেস্টিং।
বিশ্লেষণাত্মক এপিডেমিওলজিক্যাল স্টাডি: বিশ্লেষণী মহাকর্ষবিদ্যা সংক্রান্ত গবেষণায় , বিভিন্ন সমস্যাগুলির ভূমিকা নির্ধারণে দলগুলির মধ্যে তুলনা করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে সীমাবদ্ধ, কিন্তু এতে সীমাবদ্ধ নয়:
- একটি নির্দিষ্ট খাদ্য আইটেম এক্সপোজার ফ্রিকোয়েন্সি
- পরিসংখ্যান সমিতি স্ট্রেন্থ
- ডোজ প্রতিক্রিয়া সম্পর্ক
- খাদ্য উত্পাদন, প্রস্তুতি, এবং সেবা
- খাদ্য বিতরণ
খাদ্য টেস্টিং: খাদ্য টেস্টিং, অন্য দিকে, একটি unopened খাদ্য পণ্যের একই ডিএনএ ফিঙ্গারপ্রিন্ট এবং স্টুল নমুনা থেকে খাদ্যবর্ধক রোগাক্রান্ত সন্ধানের প্রয়োজন। এই ধরনের পরীক্ষার একটি অসুস্থতা উত্স খুঁজে পেতে ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে
যদিও গবেষকরা এই খাদ্য পরীক্ষার তথ্যটি সহায়ক বলে মনে করেন, তবে সাধারণভাবে বোঝা যায় যে এটি বেশ কিছু কারণে অসহায় বা বিভ্রান্তিকর ফলাফল তৈরি করতে পারে:
- একটি সংক্ষিপ্ত শেলফ জীবন সঙ্গে খাদ্য আইটেম প্রায়ই প্রাদুর্ভাব পরিচিত হয় দ্বারা আর পাওয়া যায় না, তাই তারা পরীক্ষা করা যাবে না।
- এমনকি যদি প্রকৃতপক্ষে সন্দেহজনক খাবার পাওয়া যায়, তবে রোগাক্রান্ত সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে। কারণ এই রোগের সংখ্যার সংখ্যা হ্রাস হতে পারে যেহেতু প্রাদুর্ভাব বা অন্যান্য জীবগুলি রোগের মাত্রা বাড়িয়ে ফেলতে পারে, যেমন খাদ্য শোধ করতে শুরু করে।
- রোগের মাত্রা খাদ্যের একমাত্র অংশ হতে পারে। দূষিত না হওয়া অংশ থেকে নেওয়া একটি নমুনা একটি নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল হবে। সুতরাং, একটি নেতিবাচক ফলাফল অসুস্থতার উৎস বা প্রাদুর্ভাবের কারণ হিসাবে এই খাদ্যকে শাসন করে না।
- প্রাদুর্ভাব বা প্রাদুর্ভাব ঘটেছে এমন খাদ্যের সাথে যোগাযোগের পরে খোলা পাত্রে খাবার বা খাবার খোলা থাকে।
- কিছু জীবাণু খাবারে সনাক্ত করা যায় না কারণ কোনও পরীক্ষিত পরীক্ষা নেই যা সন্দেহভাজন খাবারে রোগের সন্ধান করতে পারে।
ধাপ পাঁচটি: দূষণ এবং খাবারের উত্স সন্ধান করা
খাদ্য দূষণকারী কীভাবে কীভাবে দূষিত হয় তা নির্ধারণের জন্য পরিবেশগত মূল্যায়ন করে সংক্রমণের পয়েন্ট আবিষ্কার করা হয়। তদন্তকারীরা সাধারণত নিম্নলিখিতগুলি উপর ফোকাস:
- সংক্রামিত সংক্রামিত খাবারের মাধ্যমে যেখানে খাবার এসেছিল, কিভাবে এটি পরিচালনা ও প্রস্তুত করা হয়েছিল, এবং এই প্রক্রিয়ার সময় খাদ্য পণ্য কী ছিল তা নির্ধারণের সাথে সাক্ষাত্কারগুলি।
- স্বাস্থ্য চর্চা এবং কর্মীদের প্রশিক্ষণ পদ্ধতি এবং রান্নাঘর রাষ্ট্রের অনুসন্ধান (অর্থাৎ, পরিচ্ছন্নতা)।
- সময় খাদ্য কর্মীদের স্বাস্থ্যের অবস্থা দূষিত হতে নির্ধারিত ছিল।
- অতীতের পরিদর্শন রিপোর্টগুলি দেখুন
- একটি "ট্র্যাকব্যাক" তদন্ত সঞ্চালন
ধাপ ছয়: একটি প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণ
একবার একটি খাদ্য প্রাদুর্ভাব উৎস হতে নির্ধারিত হয়, নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা অনুযায়ী অনুযায়ী জারি করা হয় এবং অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- রেস্টুরেন্ট এবং প্রক্রিয়াকরণ গাছপালা যেমন খাদ্যের সাথে যোগাযোগে আসা সমস্ত সুবিধা পরিষ্কার এবং নির্বীজন নির্দিষ্ট ব্যবস্থা
- খাদ্য সুবিধা, রেস্তোরাঁ ইত্যাদি বন্ধ
- খাদ্য আইটেম প্রত্যাহার
- সমস্যা, প্রতিরোধ ব্যবস্থা, অসুস্থতার লক্ষণ, ইত্যাদি জনসাধারণকে জানাতে
ধাপ সাত: একটি প্রাদুর্ভাব নির্ধারণ করা হয়
একবার নতুন অসুস্থতার সংখ্যা স্বাভাবিকের দিকে ফিরে গেলে, প্রাদুর্ভাবটি শেষ হওয়ার কথা বলে মনে করা হয়। স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা পরিস্থিতির উপর নজরদারি চালিয়ে যাবার পরও অসুস্থতার কারণগুলি পুনর্বিবেচনা করে না এবং সংক্রমিত খাদ্য উত্স খাদ্যের সরবরাহ থেকে সম্পূর্ণভাবে সরিয়ে ফেলার লক্ষ্যে প্রাদুর্ভাবের পর এটি ধরা পড়েছে।